TUNI – Nacięcie szyi pęcherza moczowego

Zabieg TUNI – nacięcie szyi pęcherza moczowego

definicja: nacięcie szyi pęcherza moczowego jest procedurą endourologiczną w której przecinamy mięśniówkę szyi pęcherza moczowego.

Wskazania do zabiegu

Zabieg jest wykonywany z powodu przeszkody w odpływie moczu z pęcherza moczowego w obrębie szyi pęcherza moczowego z powodu: 1.zwłóknienia szyi pęcherza moczowego pierwotnej lub wtórnej po wcześniejszych zabiegach endourologicznych, 2.nieprawidłowej funkcji szyi pęcherza moczowego (dyssynergia)

Opis zabiegu

Przezcewkowe nacięcie szyi pęcherza moczowego TUNI jest zabiegiem endoskopowym Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu regionalnym. Czasami konieczne jest wykonanie znieczulenia ogólnego. W czasie zabiegu pacjent jest przytomny. Pacjent układany jest na fotelu ginekologicznym z nogami umieszczonymi na specjalnych podpórkach pod stawami kolanowymi.

TUNI jest zabiegiem wykonywanym przez cewkę moczową. Urolog wprowadza do cewki moczowej elektroresektoskop – narzędzie endoskopowe zaopatrzone w nóż elektryczny i układ optyczny. Cały zabieg wykonywany jest pod kontrolą obrazu z cewki moczowej na ekranie monitora. Po zabiegu urolog zakłada do pęcherza cewnik. Cewnik usuwany jest po oczyszczeniu moczu z krwi zwykle na drugą dobę po zabiegu.

Jak się przygotować?

Należy zgłosić się do szpitala na czczo z badaniami zleconymi przez anestezjologa w czasie konsultacji niezbędnymi do wykonania znieczulenia

Zalecana diagnostyka przed zabiegiem

Pacjenci są kwalifikowanie na podstawie konsultacji urologicznej konieczne jest wykonanie Uroflowmetrii-przepływu cewkowego

Przewidywany czas hospitalizacji

2 doby. Po zabiegu konieczne jest pozostanie w oddziale urologicznym aż do usunięcia cewnika

Zalecenia po zabiegu – rekonwalescencja

Przez okres 6 tygodni po zabiegu należy prowadzić oszczędzający tryb życia, unikać intensywnego wysiłku fizycznego, alkoholu. Szczególnie należy unikać jazdy na rowerze.

Możliwe powikłania po TUNI

  • krwawienie
  • infekcje
  • wytrysk wsteczny od 6% do 50%
  • zwężenie cewki moczowej

 

Opracowanie: dr n. med. Robert Klijer