Хірургічне лікування ожиріння
Хто кваліфікується до такої операції
До баріатричних операцій ми кваліфікуємо пацієнтів у віці від 18 до 66 років, у яких дотеперішні методи консервативного лікування не дали наслідків, і у яких індекс ІМТ (BMI) перевищує 40/г/м2. Ми враховуємо найвищі досягнуті параметри. Можуть закваліфікуватися також пацієнти з ІМТ нижче 40. В цьому випадку, однак, мусять існувати супутні захворювання з групи метаболічного синдрому.
Лапароскопічний метод
В даний момент найчастіше виконуються такі операції: лапароскопічна рукавна гастропластика, gastric bay-pass, mini gastric bay-pass та – все рідше – кільце на шлунок, від чого баріатричні центри поступово відходять.
Чи баріатричні операції безпечні?
кандидат мед. наук Вєслав Песта: ми вважаємо ефективним таке лікування, яке спричиниться до досягнення правильної маси тіла і утримання її без ефекту бумерангу. Вважається, що необхідність хірургічного лікування сягає в залежності від типу операції 80-85%, що у порівнянні з ефективністю консервативного лікування на рівні 1-8% дає величезну різницю.
Операційне лікування вальгусної деформації великого пальця стопи
Вальгусна деформація великого пальця стопи – це цивілізаційна хвороба, на яку скаржаться передусім жінки. Власне вони складають 85% усіх пацієнтів.
Методи лікування
Найбільш ефективним варіантом є операція. На ноги після операції не накладається гіпс, і завдяки спеціальному взуттю можна зразу встати на ноги, що дозволяє швидко вернутися до щоденних справ. Після проведеної операції пацієнта чекає ще приблизно 6 тижнів реабілітації. Повністю сила і фізична форма повертаються, як правило, через
8 тижнів від операції.
Причини появи вальгусної деформації великого пальця стопи
Причини – це не тільки погано підібране взуття. Ця хвороба має також генетичні причини, що становить найважливіший чинник схильності до захворювання. Додатково у жінок появляються гормональні чинники – зниження тонусу тканин в період менопаузи. І тоді вже існуюча невеличка деформація може значно погіршитися, підкреслює кандидат мед. наук Аліна Бляха.
Хірургічне лікування хропіння та апное
Хто в групі ризика
В групі загрожених осіб знаходяться передусім чоловіки, які інтенсивно хроплять. Ця хвороба торкається також літніх жінок, які часто мають проблеми з гормонами. Додатково ризик захворювання в обох випадках збільшує надмірна вага і гіпертонія.
Як лікувати?
Коли ми боремося з ожирінням, варто зробити ставку на здоровий стиль життя i скинути делькіка зайвих кілограмів. Може допомогти також відмова від сигарет та уникання вживання спиртного на ніч.
Якщо ж ми страждаємо апное, треба спочатку докладно вивчити, яким чином організм поводить себе під час сну. В залежності від діагнозу міняється також спосіб лікування. Aби повернути прохідність дихальних шляхів, можна оперувати носову перетинку, м’яке піднебіння i/або піднебінні мигдалики, назальні поліпи або виконати конхопластику. – перераховує проф. доктор наук Камаль Моршед. Якщо причиною хропіння є, однак, дефекти анатомії, кращим рішенням буде операція.
Операційне лікування плоскостопості
Операційне лікування плоско-вальгусних стоп не тішилося популярністю через необхідність застосування широкого операційного доступу. Ефектом вже понад 30-річного досвіду став біодеградувальний імплантат CALCANEO STOP, який може коригувати деформацію плоско-вальгусної стопи. Його можна стосувати і у дітей, від 7-8 року життя, і у дорослих – запевнює кандидат мед. наук Томаш Раґановіч
Переваги імплантату:
Коригування носа
Операція зовнішнього носа і носової перетинки – ріносептопластика – полягає у корекції деформацій носа та дефектів носової перетинки. Ріносептопластика виконується під загальним наркозом. Операція проводиться за «відкритим» або «закритим» методом. Шрами
від надрізів, як правило, вже через тиждень від операції стають непомітними.
Реконструкція після травми
У деяких випадках після травм носа, а також після реоперацій, може вимагатися реконструкція кісток носа за допомогою фрагментів хрящів.
Пацієнт, який планує операцію носа, повинен рахуватися з набряком носа і обличчя, які проходять переважно через декілька днів.
Аби операція пройшла успішно, пацієнт і лікар повинні добре розуміти одне одного. Лікар повинен пояснити пацієнту, які зміни у вигляді носа є можливими, враховуючи його індивідуальну анатомічну будову. Треба пам’ятати, що власне індивідуальна анатомічна будова носа і обличчя – це вирішальний чинник, який впливає на фінальний ефект операції, – підкреслює доктор мед. наук Пьотр Трояновскі
Операційне лікування стресового нетримання сечі
Операція полягає у імплантації синтетичної стрічки, яка підтримує уретру на її центральному відрізку. Операція може виконуватися під загальним або провідниковим наркозом.
Плановий час госпіталізації
Після операції пацієнтка декілька годин спостерігається, а потім її можна виписати з лікарні. Шви не вимагають зняття.
Діагностика перед операцією
Рекомендується виконання уродинамічного обстеження, яке точніше визначить тип нетримання сечі, а також аналізів і бактерійного дослідження сечі перед операцією. Жінкам з іншими проблемами рекомендується пройти попередні консультації і визначити, чи не треба зробити додаткових аналізів – пояснює проф. доктор мед. наук Томаш Рехбергер.
Реконструкція передньої хрестоподібної зв’язки – ACL
Розірвання зв’язок має місце переважно при різких рухах або
надмірному напруженні м’язів. Лікування пошкоджень зв’язок в «Żagiel Med» – це застосування операційних технік мінімальної інвазивності. Операція проходить під контролем камери і дуже маленького об’єктиву, який дозволяє побачити, що відбувається всередині суглобу. Ця операція відбувається через два приблизно 5-8-міліметрові надрізи.
Метою лікування є відтворення анатомічної і біомеханічної функції хрестоподібної зв’язки, a завдяки цьому запобігання розвитку ранніх дегенеративних змін. Пошкоджену зв’язку можна замінити трансплантатом з іншої тканини пацієнта.
Показання для операції
Показанням для реконструкції передньої хрестоподібної зв’язки є нестабільність суглобу, яку відчуває пацієнт, почуття «невпевненості» та «втікання». Реконструкція – це один з головних чинників, які запобігають появі вторинних пошкоджень хрящових поверхонь і менісків коліна. Вона повинна бути проведена найпізніше протягом 4-6 місяців від первинного пошкодження.
Ендопротезопластика тазостегнового суглобу
Суть операції
хірургічна операція: вирізається хворобливо змінений фрагмент організму та імплантується штучний елемент, який бере на себе
функцію пошкодженої структури.
Для кого?
Операція ендопротезопластики застосовується в лікуванні дегенеративних змін та при багатьох травмах (наприклад, перелом шийки стегнової кістки, переломи в області вертлюга). Вона полягає у заміні натурального тазостегнового суглобу штучним суглобом –ендопротезом. Операція ендопротезопластики проводиться під епідуральним наркозом (без наркозу).
Життя після операції
Операція, що ліквідує біль, повертає втрачені функції цього суглобу і дозволяє виконувати основні рухи, такі як ходьба, піднімання тягарів. Після процедури імплантації ендопротезу вимагається реабілітація, аби повернути оперованому пацієнту максимально повну справність.