Wysiłkowe nietrzymanie moczu

Zabiegi w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu (wszczepianie taśmy podpierającej cewkę moczową)

Wskazania do zabiegu

  • wysiłkowe lub mieszane nietrzymanie moczu

Opis zabiegu

Zabieg polega na wszczepieniu syntetycznej taśmy podpierającej cewkę moczową w jej środkowym odcinku. W tym celu nacina się przednią ścianę pochwy na długości około 2 cm. Taśmę przeprowadza się bądź z dostępu załonowego, bądź poprzez otwory zasłonione. Nacina się skórę nad spojeniem łonowym lub w okolicy pachwin na długości 0.5 cm w celu przeprowadzenia taśmy specjalną prowadnicą. Pochwę i skórę zeszywa się materiałem rozpuszczanym. Zabieg może być wykonany w znieczuleniu ogólnym lub przewodowym.

Jak się przygotować?

Zalecane jest ćwiczenie mięśni dna miednicy, wykonywanie tzw. ćwiczenia Kegla, które polegają na zaciskaniu mięśni pochwy i odbytu na ok. 9-10 sekund trzy razy dziennie po 12 skurczów. Takie wzmocnienie mięśni może przyczynić się do zmniejszenia problemów z nietrzymaniem moczu. Ważne jest wyleczenie ewentualnego stanu zapalnego pochwy.

Zalecana diagnostyka przed zabiegiem

Zalecane jest wykonanie badania urodynamicznego, precyzujące rodzaj nietrzymania moczu, a także analizy i badania bakteriologicznego moczu przed operacją. U kobiet cierpiących na inne dolegliwości, wskazana wcześniejsza konsultacja i określenie ewentualnych badań dodatkowych.

Przewidywany czas hospitalizacji

Po zabiegu pacjentka po kilkugodzinnej obserwacji może być wypisana ze szpitala. Szwy nie wymagają zdejmowania.

Zalecenia po zabiegu – rekonwalescencja

Konieczna kontrola zalegania moczu w pęcherzu bezpośrednio po mikcji.

Opracowanie: dr n. med. Tomasz Radomański