Endoprotezoplastyka – wszczepienie implantu stawu biodrowego
Endoprotezoplastyka (alloplastyka) stawu biodrowego to zabieg operacyjny, który polega na zastosowaniu sztucznego stawu (endoprotezy) w miejscu zmienionym chorobowo.
Pomaga odtworzyć naturalne funkcje stawu, odzyskać swobodę ruchów i wrócić do normalnego funkcjonowania w okresie kilku miesięcy.
Kiedy stosuje się endoprotezę stawu biodrowego?
Najważniejszym wskazaniem do zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego są zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe o różnym podłożu, dysfunkcje stawów, utrudniające funkcjonowanie czy poruszanie się oraz większe ograniczenia zakresu ruchomości i przykurcze.
Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego (koksartroza) jest jedną z najczęstszych chorób dotykających ludzi głównie w średnim i starszym wieku. Choroba ta może trwać wiele lat. Prowadzi do powolnych zniszczeń chrząstki stawowej, przez co staw traci swoją funkcję.
Endoprotezoplastykę wykorzystuje się przede wszystkim w momencie, kiedy inne wcześniejsze metody leczenia zachowawczego zawodzą, a codzienne życie jest zdezorganizowane poprzez towarzyszący ból. Poprzez eliminację bólu operacja umożliwia wykonywanie podstawowych czynności, tj. chodzenie czy podnoszenie ciężkich przedmiotów. Prawidłowo przeprowadzona operacja daje pełną możliwość powrotu do sprawności pacjenta, ustąpienie bólu i przywrócenie zakresu ruchomości.
Wiele również zależy od wieku pacjenta, jego stanu zdrowia, jak i rehabilitacji. Właściwie wykonana operacja sprawia, że pacjent po zabiegu wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego może wrócić także do aktywności sportowej.
Główne przeciwwskazania do wykonania endoprotezoplastyki
- Zakażenia skóry lub stawu, owrzodzenia
- Stawy neurogenne (inaczej stawy Charcota)
- Osteoporoza
- Nadwaga
- Żylaki
- Zbyt młody wiek
- Współistniejące ciężkie schorzenia ogólne
Przebieg operacji
Zabieg wszczepienia sztucznego stawu biodrowego przebiega w znieczuleniu zewnątrzoponowym, niekiedy w ogólnym.
Przygotowanie do zabiegu polega przede wszystkim na wykonaniu odpowiednich badań, które wykluczą bądź rozpoznają wszystkie możliwe choroby (począwszy od zmian skórnych, po stany zapalne) i uprzednim wyleczeniu ich.
W momencie, kiedy lekarz uzna, iż stan zdrowia pacjenta jest odpowiedni, wówczas kwalifikuje go do operacji. Pacjent przebywa pod opieką anestezjologa, który w razie konieczności może zalecić wykonanie dodatkowych badań przed operacją.
Gdy pacjent jest już znieczulony, lekarz rozpoczyna operację od nacięcia skóry, tkanki podskórnej i następnych części stawu. Następuje wysunięcie głowy kości udowej z panewki i przygotowanie w kości biodrowej „miejsca” dla sztucznych elementów stawu.
Kolejnym etapem jest wszczepienie sztucznej panewki do kości biodrowej oraz wprowadzenie trzpienia do kości udowej w wydrążony w niej kanał, a także umieszczenie na nim metalowej części endoprotezy.
Pacjent w pierwszych chwilach po operacji wymaga odpowiedniej opieki. Aby operacja przyniosła oczekiwane rezultaty, należy wykonać ćwiczenia wzmacniające mięśnie kończyn dolnych.
W kolejnych dniach należy wykonywać ćwiczenia bierne i czynne zoperowanego stawu. Natomiast, jeśli chodzi o pionizację czy chodzenie, następuje zwykle w drugim dniu po operacji w zależności od ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Pobyt w szpitalu trwa zwykle ok. 4 dni i również jest uzależniony od stanu pacjenta.
Aby pacjent został wypisany ze szpitala, powinien samodzielnie wykonywać kilka podstawowych czynności:
- wchodzić i schodzić z łóżka
- korzystać z toalety
- spożywać posiłki
- chodzić przy pomocy balkonika, kul ortopedycznych lub laski
- wykonywać zalecone ćwiczenia rehabilitacyjne
- zachowywać wszelkie środki ostrożności.
Jak długo trwa rekonwalescencja?
Rekonwalescencja pooperacyjna w głównej mierze zależy od stopnia zaawansowania choroby i kondycji zdrowotnej pacjenta. Jeżeli pacjent jest aktywny, jest w młodym bądź średnim wieku, a inne stawy są sprawne, wówczas wydolność chorego poprawia się praktycznie z dnia na dzień, a po około 6 tygodniach może wrócić do normalnego funkcjonowania. Przeciętny sześćdziesięciolatek potrzebuje około 8-10 tygodni procesu usprawniania.
Ważnym etapem w okresie pooperacyjnym, który umożliwia choremu powrót do sprawności i uzyskania prawidłowego zakresu ruchomości w sztucznym stawie, jest rehabilitacja.
W okresie pooperacyjnym należy również zwrócić szczególną uwagę na unikanie przeciążeń operowanej kończyny i stosować się do zaleceń lekarza.
Jeżeli masz dodatkowe pytania lub chcesz umówić się na konsultację ze specjalistą, możesz skontaktować się z prywatnym szpitalem Żagiel Med:
tel. 81 44 10 888 | e-mail: info@zagielmed.pl