Powiększenie piersi implantem
Zabieg powiększenia biustu wykonuje się ze wskazań rekonstrukcyjnych u chorych z asymetrią piersi wrodzoną lub nabytą, po operacjach amputacji piersi oraz celem przywrócenia objętości piersi.
Jak przygotować się do zabiegu powiększenia piersi implantem?
Badaniami laboratoryjne:
- morfologia krwi,
- grupa krwi,
- układ krzepnięcia,
- elektrolity we krwi,
- kreatynina we krwi,
- glukoza we krwi,
- białko we krwi.
W zależności od stanu zdrowia pacjenta, lekarz może również zlecić inne badania dodatkowe, np. EKG, RTG płuc czy USG lub mammografię piersi. Wskazane jest badanie RTG płuc jeśli nie było wykonywane w ciągu ostatnich 12 miesięcy (jeśli tak, to należy dostarczyć wynik).
Pacjenci palący papierosy w związku z ich negatywnym wpływem na proces gojenia będą proszeni o zaprzestanie palenia na trzy tygodnie przed i po operacji. Muszą się oni też liczyć z tym, że wielu chirurgów dla dobra pacjenta może odstąpić od wykonania operacji u aktywnych palaczy niebędących w stanie rzucić palenia w tym okresie.
Rano w dniu zabiegu zaleca się chorym kąpiel pod bieżącą wodą w mydle antyseptycznym. Tuż przed zabiegiem zostanie założona do żyły kaniula służąca do podawania leków; cewnik moczowy, jeśli przewidywany czas zabiegu jest dłuższy od 2 godz. i bandaż elastyczny na kończyny dolne w przypadku obecności żylaków. Na skórę naniesione zostaną oznaczenia/linie, ułatwiające precyzyjne wykonanie operacji powiększenia biustu. Zrobiony zostanie również komplet zdjęć.
Co to jest powiększenie piersi implantem i na czym polega zabieg?
Operację wykonuje się w ułożeniu pacjenta w pozycji horyzontalnej na plecach. Chory jest znieczulony ogólnie. Wykonuje się rysunki wyznaczające linie cięć oraz stanowiące punkty orientacyjne w trakcie operacji.
Po przygotowaniu pola operacyjnego, poprzez przemycie preparatem antyseptycznym, wykonuje się cięcia w wyznaczonych miejscach – linie w fałdach podpiersiowych.
Zabieg rekonstrukcji objętości piersi implantem polega na wszczepieniu endoprotezy piersi ze sztucznego materiału w kieszeń tkankową, którą wytwarza się nad lub pod mięśniem piersiowym większym.
Lokalizacja implantu zależy od miejscowych warunków anatomicznych oraz preferencji pacjentki. Wielkość i kształt implantu dobiera się w porozumieniu z pacjentką po wykonaniu szerokości, wysokości oraz projekcji piersi, które koniecznie należy uwzględnić.
Operację powiększenia piersi implantem kończy się kontrolą i zaopatrzeniem miejsc krwawienia w polu operacyjnym, założeniem drenów i szwów na skórę, które zamykają rany. Na rany kładzie się opatrunek jałowy.
Rekonwalescencja i efekty po zabiegu
Dolegliwości bólowe kontrolowane za pomocą środków przeciwbólowych występują bezpośrednio po zabiegu i w ciągu kilku kolejnych dni. Mogą się one nasilać w pewnym stopniu przy wzmożonej aktywności ruchowej i wymagać doustnych leków przeciwbólowych przez kilka następnych tygodni. Normalnym objawem jest występowanie obrzęków, zaczerwienienia, zwiększonego ucieplenia i podbiegnięć krwawych w okolicy operowanej, które ustępują stopniowo w okresie od 2 do 3 tygodni po zabiegu.
W okolicy założonego implantu umieszczany jest dren, którego zadaniem jest odprowadzanie wydzieliny. Dren jest usuwany, gdy ilość wydzieliny ograniczy się do wielkości poniżej 30 ml/dzień (najczęściej 1-3 doba po zabiegu).
W dniu operacji opatrunek jest uzupełniany założeniem bandaża elastycznego lub odpowiedniego biustonosza, który należy nosić w dzień i noc, aż do zdjęcia szwów (10-14 dzień po operacji), a następnie przez większą część dnia przez kolejne 4 tygodnie. Po operacji w 1 lub 2 dniu zostanie zdjęty opatrunek. Szwy usuwane są po około 14 dniach po zabiegu.
Kąpiel pod bieżącą wodą można wziąć 2 dni po usunięciu drenu lub ustąpieniu wydzieliny z rany. Powrót do pełnej aktywności życiowej następuje najczęściej po upływie 10-14 dni od zabiegu, a do ćwiczeń fizycznych po upływie 6-8 tygodni. Blizny po operacji mogą być opalane dopiero po upływie roku. U pewnej grupy pacjentów może dojść po operacji do gromadzenia się płynu surowiczego w tkance podskórnej, wymagającego ewakuacji drogą kilku kolejnych nakłuć (punkcji).
Do czasu wygojenia rany należy dbać o jej higienę wg zaleceń podanych przez personel medyczny. Nie należy leżeć na ranie, przebywać w pozycjach powodujących ucisk rany, prowadzić samodzielnych zabiegów naruszających ciągłość naskórka pokrywającego ranę.
W przypadku zamoczenia/zabrudzenia rany, należy ją przemyć preparatem antyseptycznym. Przez okres co najmniej 4 tygodni po operacji należy nosić bandaż elastyczny lub biustonosz sportowy z górną opaską w dzień i w nocy, a przez kolejne dwa tygodnie w ciagu dnia. Po około 4 tyg. od wygojenia się ran, należy zacząć stosować żele silikonowe lub opatrunki uciskowe celem zapobiegania przerastaniu blizn.
Efekt pierwotny operacji powiększenia piersi implantem jest widoczny zaraz po zabiegu. Z czasem obrzęk operacyjny tkanek ustąpi, ich struktura ulegnie przebudowie, linie cięć zbledną. Efekt ostateczny zabiegu zależy od stanu ogólnego i miejscowego chorego oraz jego zaangażowanie w zalecenia, co do rehabilitacji, opieki nad ranami oraz bliznami i jest osiągany po upływie około 6-18 miesięcy.
Zalecenia po zabiegu
- Toaleta rany: codzienna zmiana opatrunku.
- Przez okres co najmniej 4 tygodni po operacji należy nosić bandaż elastyczny lub biustonosz sportowy z górną opaską w dzień i w nocy, a przez kolejne dwa tygodnie w ciągu dnia.
- Możliwość kąpieli 2 dni po ustąpieniu wysięku z ran lub po 7 dniach od zabiegu.
- Ochrona przed wysokimi i niskimi temperaturami oraz światłem słonecznym (filtr UV > 30).
- Oszczędzający tryb życia przez 21 dni; następnie stopniowa rehabilitacja ruchowa.
- Dieta bogatobiałkowa.
- Przewidywane wizyty kontrolne w odstępach: 1-3 tyg. (usunięcie szwów) / 1 mies. / 3 mies. / 6 mies. / 1 rok.
Rejestracja na konsultacje i zabiegi chirurgii plastycznej