Laserowa operacja żylaków

Wskazania do zabiegu

• Żylaki kończyn dolnych

Opis zabiegu

Główny etap operacji to wewnątrznaczyniowa ablacja niewydolnej żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej. Poprzez nakłucie żyły, do jej światła pod kontrolą ultrasonografu wprowadza się jednorazowe włókno laserowe, będące źródłem energii. Zastosowanie energii laserowej od wnętrza żyły ma na celu obkurczenie i zamknięcie się światła żyły.

Uzupełnieniem ablacji laserowej jest obliteracja (skleroterapia) widocznych żylaków. Metoda ta nie wiąże się z potrzebą usuwania żyły na zewnątrz. Nie są wykonywane żadne cięcia skóry z czym wiąże się brak blizn pooperacyjnych i nie ma potrzeby hospitalizacji.

Zabieg trwa zwykle ok. 20-30 minut, jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym (tumescencja), a na życzenie dodatkowo w ogólnym.

Jak się przygotować?

• W dniu planowanego zabiegu należy zgłosić się do szpitala minimum godzinę przed jego terminem (chyba, że ustalono inaczej).
• Nie można nic jeść i pić przez 6 godzin przed zabiegiem.
• Nie wolna zażywać leków zawierających kwas acetylosalicylowy oraz medykamentów (suplementów diety, odżywek) wpływających na rozrzedzenie krwi, przez 2 tygodnie poprzedzające zabieg. Można zażywać pozostałe leki, które są przypisane na stałe.
• Wskazane jest ogolenie nogi w całości wraz z pachwiną.
• Udając się na zabieg do szpitala należy zabrać ze sobą:
  • dokument tożsamości
  • wyniki zleconych badań
  • dokumentację dotychczasowego leczenia (jeżeli tak ustalono)
  • wygodne ubranie i obuwie domowe
  • przybory toaletowe.
• Uwaga dla kobiet: zabieg operacyjny nie może odbywać się tuż przed lub w trakcie miesiączki. Optymalnym terminem jest okres po menstruacji.

Zalecana diagnostyka przed zabiegiem

• EKG
• Badania laboratoryjne podstawowe: grupa krwi, morfologia, układ krzepnięcia.
• W razie współistnienia chorób ogólnoustrojowych może być konieczne wykonanie dodatkowych badań np. ocena poziomu hormonów tarczycy oraz wizyta kwalifikacyjna u lekarza anestezjologa.
• Badanie USG Doppler żył. Jest to badanie konieczne do właściwego zaplanowania operacji przez chirurga. Ocenia drożność żył głębokich, wydolność żyły odpiszczelowej, odstrzałkowej oraz perforatorów łączących układ żył powierzchownych i głębokich.

Przewidywany czas hospitalizacji

Czas pobytu w szpitalu: 1 dzień. Zabieg przeprowadza się w trybie chirurgii jednego dnia, wypis następuje po kilku godzinach od zabiegu. Pacjent powinien być odebrany ze szpitala przez osobę towarzyszącą.

Zalecenia po zabiegu – rekonwalescencja

Bezpośrednio po zabiegu zalecane jest chodzenie. Przez conajmniej kilka tygodni stosowana jest specjalna pończocha uciskowa, którą zakłada się już podczas zabiegu. W ciągu kilku dni po zabiegu możliwy jest powrót do pracy zawodowej.

Redakcja merytoryczna: dr n. med. Jan Jakub Kęsik